Semenanalizi vermek için, cinsel ilişki veya boşalma sonrası 3-5. günlerde merkezimize başvurmanız istenir. Semen analizi 3-8 hafta ara ile 2 kez istenebilmektedir. Laboratuvar koşullarında sperm veremeyen hastaların durumu doktorlarına bildirmeleri istenir. Histeroskopi Sonrası Ne Zaman İlişkiye Girilir? Histeroskopiden sonra cinsel ilişki için beklemek gerekir. Tanısal ya da ofis histeroskopilerde 1-2 gün beklemek yeterlidir. arin16. #1. Merhaba kızlar ben yıllardır korunmamama rağmen hiç gebelik yaşamadım kimyasal bile. Doktorda yaptırılan bütün testler normal her şey yolunda görünüyor. Sadece ultrasonda polip şüphesiyle histeroskopi çekimi yapıldı ve doktor polipin olmadığını söyledi dosyama da fotoğrafta ki gibi rahim çizimi ve her iki Yanivajinanın üstünde bulunan rahmin, histerektomi ameliyatı ile alınması cinsel ilişki durumuzu etkilemez. Ameliyatı sonrası, iyileşmenin ardından doktorun uygun gördüğü tarihten itibaren cinsel ilişki tekrar başlayabilir. Bu süre ortalama 2 aydır. Histerektomi Yöntemleri Nelerdir? Histeroskopiöncesinde genellikle adet dönemi olduğu ya da kanama olduğu için cinsel ilişki uygun değildir. Histeroskopi sonrasında özellikle ilk 1 hafta cinsel ilişki ağrı ve enfeksiyon ihtimalini artırmaktadır, bu yüzden cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Hsg İle Histeroskopi Arasındaki Fark CinselYolla Bulaşan Hastalıklar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar cinsel ilişki esnasında vücut teması yoluyla bulaşabilen hastalıklardır. Bu hastalıklar (CYBH), virüs, bakteri veya parazitler nedeniyle oluşurlar.En az 25 tane cinsel yolla bulaşan hastalık vardır. wRPti. Histeroskopi, bebek sahibi olma ya da jinekolojik problemlerin tedavisi için uygulanan bir yöntemdir. Herhangi bir kanama şikayetinde, adet düzensizliğinde, ağrı durumlarında, rahim içinde görülebilecek miyom, polip gibi patolojilerde, doğuştan anomalilerde, tekrarlayan gebelik kayıplarında, ipi kaybolmuş spirallerin çıkartılmasında, rahimde yapışıklık ve rahimde perde bulunması durumlarında hem tanısal hem de tedavi amacıyla işlemi nasıl yapılır?Histeroskopi, vajinal yoldan rahim ağzı kanalından özel aletlerle, rahime girilerek yapılır. İşlem öncesinde hastaya ilaç verilerek rahim ağzının açılması operatif histeroskopi işlemlerinden önce bazen gerekebilir. Histeroskopi işlemi hem muayenehane hem de ameliyathane şartlarında işlemi genellikle adet bittikten sonraki bir hafta içerisinde yapılır. Polipi, miyomu, aşırı kanaması, rahim içi yapışıklığı, rahim içinde perde olanlar, spiralleri rahim içinde kaybolanlar ve rahminde doğuştan anomali bulunanlar bu işlem için uygun hastalardır. Bununla birlikte menopoz sonrası dönemde kanaması olanlarla, fokal lezyon düşünülen hastalara da histeroskopi yapılabilmektedir. Tanısal histeroskopi işlemi birkaç dakika, operatif histeroskopi de yapılan işleme bağlı değişmekle beraber 5 ile 20 dakika arasında şansını artırır mı?Rahim içinde bir lezyon olmadığı sürece histeroskopi gebeliğe etki etmez. Normal şartlarda gebelik şansını artıralım düşüncesinden ziyade; polip, miyom gibi lezyonların alınması veya düşüğe neden olabilecek rahim perdesinin kesilmesi ile normal gebelik şansında artış riski oldukça düşük bir işlemdir. En büyük avantajı doğal vajinal yoldan yapıldığı için herhangi bir kesi olmadan rahim içinin değerlendirilebilmesidir. Aynı gün taburcu olan hastalar, günlük yaşantılarına çok kısa sürede dönebilmektedir. Histeroskopi çok ağrılı bir işlem değil, oldukça hasta dostu bir histeroskopi sonrası beklenmesi gereken ek süre yoktur, hemen gebe kalınabilir. Operatif histeroskopi sonrası yapılan işleme bağlı olarak değişmekle beraber en çok 3 ay beklendikten sonra gebe tekrarlama ihtimali vardır. Tekrarlama riskinin histeroskopi ile ilişkisi yoktur. Hastada polip oluşmasına etki eden durumlar devam ettiği sürece yeni bir polip gelişebilir. Görsel olarak incelenmesi ile endometriyal patolojinin doğası belirlendikten sonra teşhis histeroskopi hemen ön hasta sonra işlevsel ya da tutma işlemi gidebilir strateji tespit patoloji önerilen işlemin doğasına ve tipine bağlıdır. Günümüzde modern endoskopik ekipmanın seviyesi ve histeroskopi olanakları, operatif jinekolojinin - intrauterin cerrahinin özel bir kısmından bahsetmemizi sağlamaktadır. Histeroskopik operasyonların Bazı türleri ciddi ameliyatlar hayata risk teşkil zaman üreme yaşı ve şiddetli somatik patoloji, yaşlı hastaların kadınlar için önemli olan laparotomi ve bazen histerektomi, değiştirin. Histeroskopik operasyonlar geleneksel olarak basit ve karmaşık olarak ayrılır. Basit operasyonlar uzun süreli özel hazırlık gerektirmez, tanısal histeroskopi sırasında yapılabilir, laparoskopik kontrol gerektirmez, bir günlük bir hastanenin varlığında hasta dışında yapılabilir. Histeroskopun kontrolü altında basit histeroskopik operasyonlar gerçekleştirilmektedir. Her zaman karmaşık ekipmana ihtiyaç duymazlar, sıklıkla ameliyat eden bir histeroskop ve yardımcı araçlar kullanırlar. Basit işlemler kullanılabilir RİA rahim boşluğuna olan kaldırma, ince ayırma sineşiyi küçük poliplerin kaldırma, sub-mukoz miyomu sapı küçük budaklar ve ince bir rahim içi bölmeler, sterilizasyon, hiperplastik endometriyum çıkarılması, plasenta dokusundan ve yumurta kalıntıları. Diğer tüm işlemler [endometriyum endometrium, yoğun lifli ve fibro-müsküler yapışıklık diseksiyon, diseksiyon geniş intrauterin septum myomektomi, rezeksiyon ablasyon büyük yan miyom polip çıkarma, rahim duvarında kişiye yabancı cisimlerin, falloposkopiya çıkarılması] zordur histeroskopi işlemlerdir. Bunlar deneyimli endoskopistler tarafından bir hastanede yapılır. Bu işlemlerden bazıları önceden hormonal hazırlık ve laparoskopik kontrolünü gerektirir. Ön hormonal preparasyona ihtiyaç yoksa, tüm histeroskopik operasyonlar proliferasyonun erken evresinde yapılmalıdır. Hormonal tedaviden sonra, operasyonun zamanlaması kullanılan ilaca bağlıdır GnRH agonistleri kullanıldığında, operasyon son enjeksiyondan 4-6 hafta sonra yapılmalıdır;Antigonadotropik ilaçlar veya gestagenov kullanımından sonra tedavi bittikten hemen sonra operatif histeroskopi yöntemleri mevcuttur Mekanik histeroskopi genellikle intrauterin cerrahi için kullanılır. Çoğu cerrah, sıvının, çalışmayı kolaylaştıran niteliksel bir genel bakış sağladığına inanır. Sadece Galliant lazer cerrahisinde uterus boşluğunu genişletmek için C0 2 kullanmayı tercih eder . Mekanik aletlerin kullanıldığı operasyonlarda genellikle basit sıvılar kullanılır tuzlu su, Hartmann, Ringer çözümleri, vs. Bunlar erişilebilir ve ucuz ortamlardır. Elektrocerrahi elektrik akımını gerçekleştirmeyen elektrolit olmayan sıvıları kullanır, düşük moleküler solüsyonları tercih eder% 15 glisin,% 5 glikoz,% 3 sorbitol, rheopolyglucin, polyglucin. Lazeri kullanırken basit fizyolojik sıvılar kullanılır tuzlu su, Hartmann ve ark. Tüm sıvı ortamların kullanımı dikkat gerektirir, çünkü vasküler yatağa önemli ölçüde emilimi ile, vasküler yatağın sıvı yüklenme sendromu ortaya çıkabilir. Dolayısıyla, önemli miktarda glisin vasküler yatağa girerse, aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür Pulmoner ödemlere yol açan sıvı aşırı ile hiponatremi ve sonuçları - kalp ritmi ve beyin ödemi vücutta çok toksik olan ve bilinç bozukluğuna, komaya ve hatta ölüme yol açabilen amonyağa metabolize zorlu komplikasyonlardan kaçınmak için, enjekte edilen ve izole edilen sıvının dengesini dikkatle izlemek gereklidir. Sıvı açığı 1500 ml ise, işlemi durdurmak en iyisidir. Bazı yazarlar% 5 glukoz ve% 3 sorbitol kullanmayı tercih etmektedir. Bu çözeltiler, glisin ile aynı komplikasyonlara neden olabilirler, önemli ölçüde emilim sıvı aşırı yüklenmesi, hiponatremi, hipokalemi, ancak amonyak metabolitlerine dahil değildir. Basit fizyolojik çözümlerin uygulanmasıyla, vasküler yatağın aşırı yüklenmesi sendromu sıvı yüklenmesi de gelişebilir. Bu komplikasyonları önlemek için, intrauterin basıncı izlemek de gereklidir. Sıvı, yeterli bir görüş sağlayan genellikle 40-100 mmHg, ortalama 75 mmHg bir minimum basınçta uterus boşluğuna beslenmelidir. Uterus boşluğu ve sıvı dengesindeki basıncın kontrolünü kolaylaştırmak için bir endomat kullanmak daha iyidir. Hem sıvı yüklenmesi hem de kanama açısından güvenlikle, en önemli koşul myometriumun hasar derinliğini sınırlamaktır. Bir myometriumda çok derin bir girişte büyük çaplı bir gemiye zarar vermek mümkündür. Elektro ve Lazer Cerrahisinin Prensipleri Sterilizasyon amacıyla tüp koter kullanıldığı 1970'li yıllarda histeroskopide elektrocerrahinin kullanımı başlamıştır. Histeroskopide yüksek frekanslı elektrocerrahi eş zamanlı olarak hemostaz ve doku diseksiyonu sağlar. Histeroskopi ile yapılan elektrokoagülasyon hakkındaki ilk rapor, 1976 yılında, Neuwirth ve Amin'in submüköz myomatous düğümü çıkarmak için modifiye edilmiş bir ürolojik rezektoskop kullandığında ortaya çıktı. Elektro ve Lazer Cerrahisinin Prensipleri Elektrocerrahi çeşitleri Monopolar ve bipolar elektrocerrahi arasında ayrım yapın. Monopolar elektrocerrahi ile hastanın tüm vücudu iletkendir. Elektrik akımı, cerrahın elektrodundan hastanın elektroduna geçer. Önceleri, sırasıyla aktif ve pasif geri elektrotlar olarak adlandırıldılar. Bununla birlikte, yüklü bir partikülün bir kutbun diğerine sabit hareketi olmadığı, ancak hızlı salınımlarının meydana geldiği alternatif bir akımla uğraşıyoruz. Cerrahın ve hastanın elektrotları, boyut, dokularla temas alanı ve nispi iletkenlik açısından farklılık gösterir. Buna ek olarak, "pasif elektrot" terimi, bu plakaya hekimlerin yetersiz dikkat göstermesine neden olur ve bu da ciddi bir komplikasyon kaynağı haline gelebilir. Elektrocerrahi çeşitleri Ameliyat öncesi histeroskopi ve analjezi için preoperatif hazırlık Ameliyat öncesi histeroskopi için preoperatif hazırlık, tanısal histeroskopidekinden farklı değildir. Bir hastayı incelerken ve karmaşık bir histeroskopik operasyon için hazırlanırken, herhangi bir ameliyatın laparoskopi veya laparotomi ile sonuçlanabileceği unutulmamalıdır. Operasyonun karmaşıklığına ve süresine bakılmaksızın en kısa manipülasyonlar için bile, olası cerrahi veya anestezik komplikasyonların zamanında tanınması ve tedaviye başlanması için tam donanımlı bir ameliyat odasına sahip olmak gerekir. Operatif histeroskopi ve analjezi için hazırlık Histeroskopik işlemler yöntemi Endometriumun biyopsisini amaçlamak. Genellikle tanısal histeroskopi ile yapılır. Tanıtıldı operasyon kanal histeroskopik kılıf biyopsi forseps aracılığıyla direk görüş altında rahim boşluğunun dikkatli incelemeden sonra sonra histolojik inceleme için gönderilen endometrial biyopsi parçaları, üretirler. Histoloji doğru hormonal maddeler ile birlikte bir tedavi taşınan ve olup, bir saklı çevrimi ile olan ve gün yumurtalık adet döngüsü belirlemek kadar, tedavi tamamlandığında endometriyumda çoğalma olaylarının bir geçmiş. Histeroskopik işlemler yöntemi Endometriumun rezeksiyonu ablasyonu Uterin kanaması menoraji ve metrorrhagia, tekrarlayan ve anemiye yol açan, genellikle uterusun çıkarılması için bir endikedir. Hormonal tedavi her zaman olumlu bir etki yaratmaz ve bazı kadınlar için kontrendikedir. Yıllar boyunca, araştırmacılar, histerektomiden kaçınmak için uterus kanamasını tedavi etmek için çeşitli yöntemler aramışlardır. Endometriyumun ablasyonu ilk olarak 1937'de Bardenheuer tarafından önerilmiştir. Özü, endometriyumun tüm kalınlığını ve myometriumun yüzey kısmını gidermekten ibarettir. Bunu başarmak için farklı yıllarda farklı kampanyalar önerildi. İlk olarak kimyasal ve fiziksel yöntemler geliştirilmiştir. Böylece, 1947'de Rongy radyumun rahime girdiği raporunu verdi. Droegmuller ve diğ. 1971'de, endometriyumu yok etmek için kriyodestrit kullanıldı. Daha sonra bu fikir Zaporozhana ve ortak yazarlar. 1982, 1996 vb. Shenker ve Polishuk 1973, endometriumu yok etmek ve uterus boşluğunu enfekte etmek amacıyla uterus boşluğuna kimyasal madde enjekte etmiştir. Sıcak suyun uterus boşluğuna sokulması için girişimlerde bulunuldu, ancak bu teknik termal komplikasyonlar nedeniyle kullanılmadı. Endometriumun rezeksiyonu ablasyonu Submüköz uterin myoma ile histeroskopik myomektomi Histeroskopik erişim şimdi submüköz myomatöz düğümlerin çıkarılması için optimal kabul edilir. Bu operasyon minimal invazif etkilerle ve daha iyi sonuçlarla la-parotomiye alternatif olarak hizmet eder. Submüköz uterin myoma ile histeroskopik myomektomi İntrauterin sineşinin histeroskopik diseksiyonu İntrauterin sineşi tedavisinin seçilmesi yöntemi doğrudan görsel kontrol altında bir histeroskop ile diseksiyonudur. Tanı konulduktan sonra, intrauterin sineşi tipi ve uterus kavitesinin oklüzyon derecesi belirlenir. Tedavinin amacı normal adet döngüsünü ve doğurganlığı düzeltmektir. Ana tedavi yöntemi, çevredeki endometriyumu travmatize etmeden intrauterin sineşinin cerrahi diseksiyonudır. Hepsinden iyisi, bu, histeroskopi ile büyük bir artış ile görüş kontrolü altında yapılır. İntrauterin sineşinin histeroskopik diseksiyonu [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

operatif histeroskopi sonrası cinsel ilişki